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关节肿大是什么原因引起的

吴涛 副主任医师
三级甲等 河北医科大学第三医院 骨科
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关节肿大的原因有以下几种:

  1. 骨性关节炎,因为关节长期受到外力的作用导致不断的磨损,产生软骨的剥脱退变,关节内滑膜增生,导致关节出现肿大的情况。治疗时首先可以进行保守治疗,通过减少关节的负重、多休息、口服非甾体抗炎药止痛等方法缓解症状,严重时可以行关节置换手术治疗。
  2. 痛风性关节炎,早期表现为关节的疼痛、红肿,当症状反复发作时,会出现关节的畸形、关节肿胀等情况。治疗时在急性期应该注意休息,给予药物(包括秋水仙碱、塞来昔布等非甾体抗炎药、糖皮质激素等)缓解疼痛、控制症状,进行低嘌呤饮食避免尿酸增高。关节肿大明显时可以行手术治疗。
  3. 类风湿性关节炎,因其导致关节内滑膜炎等会造成软骨的损伤,出现关节的肿胀畸形表现,多数需通过药物治疗,例如抗风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特等。关节肿胀明显时也可通过手术处理。
  4. 另外,像关节处的肿瘤也可导致关节肿大,例如骨肉瘤常出现在股骨远端、胫骨近端,出现关节的肿大,治疗以手术切除配合放化疗为主。
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