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孕晚期左边乳房一阵一阵刺痛是什么原因怎么办

周齐 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 妇产科
我要问专家

孕晚期左侧乳房一阵一阵刺痛与激素水平改变、乳腺管扩张为泌乳做准备有关,也有可能是乳腺炎、乳腺增生症、乳腺纤维瘤等疾病导致,具体如下:

  1. 孕晚期伴随着雌激素、孕激素、催乳素等激素水平改变,乳房会出现增大及胀痛。乳腺管扩张为泌乳做准备,有部分孕妇甚至会有少许泌乳,没有其他不适症状,不需要特殊处理,注意加强乳头清洁卫生即可。如果左侧乳房乳腺发育相对良好,则刺痛症状会比右侧明显。
  2. 如果左侧乳房反复出现一阵一阵刺痛,局部皮温增高,有明显红肿热痛表现,需要高度警惕左侧乳腺炎,合并有发烧者需要及时检查明确并积极抗炎治疗,比如使用孕期适用的头孢类抗生素,严重者会形成乳腺囊肿甚至乳腺脓肿,需要通过手术切口引流或者行造口术。
  3. 既往有乳腺增生症病史,孕晚期激素水平改变有可能会加重病情,以乳房胀痛、刺痛等症状为主,必要时需要检查乳腺B超了解乳腺情况。
  4. 乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等也会引起乳房疼痛。如果按压左侧乳房有硬块,活动度良好,考虑是乳腺纤维瘤。瘤体不大,孕期通常不需要特殊处理,产后定期复查乳腺B超、乳腺钼靶等了解乳房病变情况,必要时需要手术切除。
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