宫缩有尿意是真宫缩吗

宫缩有尿意不一定是真宫缩，有可能是宫缩时压迫膀胱引起。

宫缩分为假性宫缩以及真性宫缩。孕中晚期有假性宫缩属于正常，通常是在活动后、进食后、情绪波动或者夜间假性宫缩会相对频繁，如果没有其他不适症状，不需要特殊处理。宫缩时有尿意不一定是真性宫缩，假性宫缩也可能会引起，子宫收缩时刺激或者压迫膀胱则会有尿意，甚至表现为尿频。孕中晚期子宫增大会压迫膀胱出现尿频症状属于生理表现，不需要特殊干预。如果尿频、尿急、尿痛症状相对明显甚至加重，需要高度警惕尿路感染或者泌尿系结石。

要明确是否为真性宫缩，需要观察宫缩的规律性，比如宫缩持续时间以及强度，使用镇静剂是否可以抑制，尤其是足月后需要根据宫缩判断是否为先兆临产或者临产。单纯通过有尿意不能明确宫缩情况，足月后如果出现规律且逐渐增强的宫缩，并且伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张、胎先露下降，则属于临产，需要随时做好接生准备。

孕晚期可以通过胎心监测了解宫缩情况，测量宫缩压可以评估是否为真性宫缩。如果出现规律宫缩，还未足月者需要评估后予以药物抑制宫缩保胎治疗。