心室肌的前负荷是指什么

心室肌的前负荷指的是心肌在收缩之前所承受的负荷，也就是心室舒张末期容量或者是压力，也称作为容量负荷。

在临床上，主要是用左室舒张末压作为左心室前负荷的指标，而左心室在没有二尖瓣病变以及肺血管病变的情况下，左心室舒张末压、左心房压、肺动脉压以及毛细血管压是一致的。右心室的前负荷常用来表示右心室舒张末期或者左房压力。

心室肌的前负荷也与静脉回流量有一定的关系。当静脉回流量增加以后，前负荷也会出现增加，一般多见于二尖瓣和主动脉瓣关闭不全的患者。

前负荷主要是用来调节搏出量的重要因素，而前负荷增加以后，心肌收缩力也会出现相应的增加，进而引起回心血量增加，长期的前负荷增加，有可能会导致心室代偿性扩大，收缩力减弱，从而出现心力衰竭。

在临床上，引起心室肌的前负荷增加的原因比较多，最常见的为甲状腺功能亢进、贫血、输液速度过快、水钠潴留等，可以进行有针对性的治疗，如使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲亢药物，进行输血，降低输液速度，使用螺内酯、呋塞米等药物解除水钠潴留等。