系统性红斑狼疮的临床活动指标主要包括新发的症状,以及实验室检查指标中出现异常升高的表现。
系统性红斑狼疮是一种典型的系统性自身免疫性疾病,其主要的临床表现是可以引起皮肤、关节、心脏、肾脏、神经系统等多系统的损害,血清学特点是具有多种自身抗体。当患者在疾病治疗过程中出现新发的症状以及实验室检查出现异常变化时,提示系统性红斑狼疮处于活动期。
主要的临床表现包括:新发的皮疹,常见的有颜面部红斑;活动性精神神经病变,例如近期新发的认知功能障碍、出现幻觉、定向力和记忆力减退等;出现狼疮性头痛,表现为严重持续的疼痛,可以为偏头痛,但对镇痛药物治疗无效;新发的脑血管意外,也有可能提示狼疮处于活动期,但需要除外既往有动脉粥样硬化病史;新出现或者近期升高的蛋白尿、血尿、管型尿等。
另一方面,实验室检查中出现抗dsDNA抗体滴度或含量升高和补体C3、C4水平的下降,也与病情的活动有关,是判断系统性红斑狼疮处于病情活动期的主要实验室指标。
当系统性红斑狼疮出现活动期,需要及时到风湿免疫专科就诊,评估各组织器官病变情况,及时调整药物,避免病情加重。