血管性痴呆和阿尔茨海默病怎么去鉴别

刘军 主任医师
广州医科大学附属第二医院 神经内科
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血管性痴呆是一种由脑血管问题引起的痴呆症,通常是由脑梗塞或脑出血导致的。这种痴呆与阿尔茨海默病不同,后者主要是由于大脑中的神经细胞逐渐死亡,尤其是海马区的细胞。

鉴别血管性痴呆通常需要以下方法:

1、病史:患者通常有中风病史,可能会出现突然的肢体瘫痪或其他脑血管病的症状。

2、临床症状:如果患者在脑血管病后出现记忆力下降和痴呆症状,这可能表明是血管性痴呆。

3、影像学检查:磁共振成像(MRI)可以显示大脑中的缺血区域或血管病变,这有助于与阿尔茨海默病相鉴别。

4、量表评估:使用特定的认知量表进行评估,包括注意力、执行力、语言、记忆力和视空间能力等方面,可以帮助诊断血管性痴呆。

血管性痴呆的特点包括:

不一定伴有记忆力下降,可能表现为语言能力或执行能力的下降;容易出现小便失禁和步态变化等症状。与阿尔茨海默病相比,血管性痴呆在专业医生的眼中相对更容易鉴别。

总之,血管性痴呆的鉴别依赖于病史、临床表现、影像学检查和认知评估的综合分析。专业医生可以通过这些信息来做出相对明确的诊断。

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