老年抑郁症和痴呆的关系是怎样的

孙达亮 副主任医师
天津市安定医院 精神科
我要问专家

老年抑郁尤其是老年期首次出现的抑郁,要格外注意。郁症高发年龄是20-30岁。老年期首发出现的抑郁很不好。

很多研究发现老年期出现抑郁尤其是首次出现的,往往是痴呆的先兆。老年痴呆疾病很狡猾,先呈现出一个老年抑郁症的表现,按照抑郁症去治,抑郁缓解了,认知又出问题,慢慢发展为痴呆。

在老年抑郁期,也会出现抑郁性假性痴呆,情绪极其低落、兴趣极其匮乏、精力极为下降,同时思维特别迟缓,又觉得了无生趣,整天以泪洗面,甚至目光呆滞、不语不动不食等。称之为抑郁性假性痴呆,在这个时候没办法判断是抑郁症还是痴呆,只能按照医生经验,试验性治疗。

经过充分的抗抑郁治疗之后,如果是抑郁症,抑郁缓解了认知障碍就缓解。

如果是痴呆抑郁缓解之后,痴呆不缓解,那么就是痴呆。

所以抑郁性假性痴呆在早期很难鉴别,只能通过一系列的试验性治疗才能加以分别,所以也需要时间。

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