听神经瘤的影像检查通常包括X线检查、CT检查、增强MRI检查。X线检查表现为内听道局部扩大等征象。CT检查表现为内听道扩大,瘤体呈等密度或低密度等征象。MRI检查表现为微小听神经瘤,T1加权像呈低信号等征象。
在X线片上,听神经瘤主要表现为内听道局部扩大。双侧内听道直径相差2mm以上,还可表现为内听道的形态不规则,成漏斗形,内耳后唇模糊、镰状及移位,以及内听道骨壁皮质受侵蚀和破坏。
薄层CT扫描可见内听道扩大,瘤体呈等密度或低密度,少数呈高密度影像。肿瘤多呈圆形明显强化,可伴有囊性变。
增强MRI为诊断听神经瘤的首选方法,可显示内听道内的微小听神经瘤,在T1加权像呈低信号或等信号,T2加权呈不均匀高信号,增强后呈不均匀强化,常见于囊变坏死。