原发性小血管炎肾损伤一般很难治好。
原发性小血管炎肾损伤包括ANCA相关性小血管炎和免疫复合物性小血管血管炎。治疗主要包括激素、免疫抑制剂,部分患者甚至需要进行血浆置换,可以延缓病情发展,但很难完全治愈。
- ANCA相关性小血管炎包括肉芽肿性多血管炎、纤维镜下多血管炎和嗜酸细胞性肉芽肿性血管炎,是一类坏死性血管炎,无明显免疫复合物沉积。
- 免疫复合物性小血管血管炎是指伴有中至重度免疫球蛋白或补体血管壁沉积的血管炎,主要累及小血管。包括抗基底膜肾病、IgA血管炎、冷球蛋白血症性血管炎和低补体血症性荨麻疹性血管炎。