胆管内结石和胆管外结石的区别是什么

胆管内结石和胆管外结石的区别主要是指肝内胆管结石和肝外胆管结石的区别。主要包括：

1.部位不同

肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上的胆管发生结石，而肝外胆管结石是指左右肝管汇合部以下的胆管发生结石，包括肝总管和胆总管。

2.疼痛性质不同

肝内胆管结石通常表现为肝区右上腹部的慢性胀痛，不剧烈，通过休息或者口服利胆片后自行缓解。肝外胆管结石经常疼痛剧烈，突发性，不可缓解。

3.黄疸

肝内胆管结石很少出现黄疸，肝外胆管结石大部分都有黄疸。

4.治疗手段

肝内胆管结石通常需要口服药物溶石治疗，或者切除部分肝脏治疗，肝外胆管结石需要ERCP或者腹腔镜下胆管切开取石治疗。