排出肝胆管结石的方法以手术为主，主要如下：胆管切开取石。这是排出肝内胆管结石最为直接、有效的方法，可以在直视下切开胆管、取出结石，也可以在超声引导下取石，术中配合胆管镜检查，有利于彻底清除干净胆管内的结石。胆肠吻合术。高位胆管内结石，切开取

胆总管结石是以下各种原因综合作用引起的：胆囊内的结石经过胆囊颈管坠入到胆总管内，引起了继发性胆总管结石，实际上也是胆囊结石的并发症，发生过程中一般都会出现胆绞痛症状。雌激素影响。常见于肝硬化的患者、服用短效避孕药的女性，由于体内雌激素水平异

胆总管结石的症状和治疗措施主要如下：症状。大多数患者右上腹部、右侧肩背部会出现持续胀痛、隐痛，个别情况下出现绞痛症状；由于结石导致胆道梗阻，胆汁不能正常引流，容易引起梗阻性黄疸，一旦继发细菌感染，则引起寒战、高热等症状，结石刺激肠管壁，会引

十二指肠镜下取胆管结石需要注意加强护理，包括以下几个方面：在手术之后患者需要卧床休息，术后禁食1~2天，注意保暖，防止受凉。恢复饮食之后应当限制蛋白质以及脂肪含量较高，食物摄入尽量给予低脂饮食，容易消化。术后需要注意观察患者的生命体征，如果

十二指肠镜下取胆管结石具有风险，可能发生的风险如下：出血，在取胆管结石的时候可能需要进行十二指肠乳头切开，有出血风险，少数患者在术后可能会出现迟发性的出血。术后并发胆管炎、胰腺炎，在术后需要注意复查血尿淀粉酶，血常规等指标，另外需要酌情禁食

在临床当中，十二指肠镜下取胆管结石创伤较小，术后恢复相对较快，住院时间相对较短，具体如下：十二指肠镜下进行胆管结石取出具有一定的优势，该操作过程较短，可以进行内镜下的胆总管结石取出，不需要进行传统外科的手术，也不需要采取麻醉。在镜下进行取石

肝内胆管结石患者是需要忌口的，具体如下：1.辛辣刺激食物包括辣椒、生姜、麻辣烫等食物，大部分辛辣刺激食物会对胃肠道黏膜造成损伤，同时也因神经节传导，引发大脑发生指令，促进增加胆汁分泌，造成肝脏分泌胆汁，增多时因肝内胆管结石堵塞通道，造成胆汁

胆管结石的高发人群，主要包括：1.生活不规律人群不吃早饭的人群就会导致胆酸含量减少，胆汁浓缩，糖蛋白分泌过多，容易凝聚胆汁质的颗粒物。晚上喜欢吃夜宵人群，特别是爱吃烧烤、火锅等，夜间本该休息时加剧胆囊收缩。2.多次生育的女性由于体内激素以及

肝内胆管结石鉴别诊断，包括：1.肝内钙化灶肝内钙化灶通常没有不适症状，肝内胆管结石平素可有右上腹胀痛不适，通常通过腹部增强CT、磁共振检查即可明确。2.胆管内气体胆管内气体可使患者有肝区疼痛不适，严重时伴有寒战发热。腹部彩超、CT即可进行鉴

胆管内结石和胆管外结石的区别主要是指肝内胆管结石和肝外胆管结石的区别。主要包括：1.部位不同肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上的胆管发生结石，而肝外胆管结石是指左右肝管汇合部以下的胆管发生结石，包括肝总管和胆总管。2.疼痛性质不同肝内胆管结