肝内胆管结石的治疗方法有手术治疗,后续治疗,如有感染发生可用药物治疗。
手术治疗:胆管切开取石,直视或术中胆道镜取石。胆肠吻合术,多选用肝管空肠Roux-en-Y吻合;肝脏切除术,肝脏内胆管结石反复并发感染,可导致局部肝脏萎缩,纤维化,功能丧失;切除病变部位的肝脏,包括结石和感染病灶,去除结石的再发源地,预防病变肝脏和肝叶的癌变,是治疗肝胆管结石的积极方法。
胆管结石手术后结石残留较常见,后续治疗对结石残留有重要的作用,治疗方法包括术后经引流管窦道胆道镜取石;激光超声、等离子碎石等。如有感染发生,可进行抗感染治疗。