慢性间质性肾炎如何治疗

2022-03-07
于峰 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 肾脏内科
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慢性间质性肾炎的治疗包括病因治疗、免疫抑制剂治疗、抑制肾脏间质纤维化以及肾脏替代治疗等。

1、病因治疗

对于因细菌感染引起的间质性肾炎,需要使用头孢氨苄等抗生素治疗;对于因长期使用镇痛药引起的间质性肾炎,需要立即停止使用镇痛药;梗阻性因素引起的间质性肾炎,需要在控制感染的基础上尽早解除梗阻等。

2、免疫抑制剂治疗

药物变态反应或自身免疫性疾病引起的慢性间质性肾炎患者,可以考虑使用免疫抑制剂环磷酰胺或糖皮质激素泼尼松等治疗。

3、抑制肾脏间质纤维化

使用RAS阻断剂卡托普利和厄贝沙坦等药物达到减少蛋白尿、降低血压、阻止肾小球硬化和肾间质纤维化的作用。

4、肾脏替代治疗

出现明显尿毒症症状时,需要通过腹膜透析和血液净化等方式进行治疗,条件允许时可以进行肾脏移植。

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