肾小球肾炎一定会发展成肾衰竭吗

2022-03-08
陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
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肾小球肾炎不一定会发展成肾衰竭,具体有以下两种情况:

  1. 急性肾小球肾炎经过治疗后绝大多数病人在1-4周内临床症状消失,血清C3于八周内恢复正常,少部分病人轻度镜下血尿和微量蛋白尿可迁延6-12个月消失。即急性肾小球肾炎的预后多数良好,少数可转为慢性肾炎。预后与年龄有关,儿童预后良好,成人较好,而老年人预后较差。
  2. 慢性肾小球肾炎,病程迁延,最终可发展为慢性肾衰竭,其中长期大量蛋白尿,伴高血压的患者或肾功能易受损伤者预后较差,慢性肾小球肾炎预后不良,虽然病情进展缓慢,但在数年或10-20年后极有可能发展为慢性肾功能不全、慢性肾衰竭、尿毒症等,严重影响患者的生存期限、生存率和生活质量,发展到肾衰竭或尿毒症的患者可以考虑做血液透析、腹膜透析或肾移植手术进行治疗。
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