肝癌切除术术后并发症有哪些

2022-02-26
尚敏杰 副主任医师
三级甲等 浙江省人民医院 肝胆胰外科、微创外科
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肝癌切除术后常见并发症包括腹腔积液、肺部感染、切口感染、腹腔出血、胆瘘。具体如下:

1.腹腔积液

此并发症常见于肝癌合并肝硬化的病人,肝癌切除术后肝功能障碍,从而出现低蛋白血症引发腹腔积液;肝脏术后膈肌下积液引流不畅引发腹腔积液;肝癌切除术引发胸膜炎也可形成腹腔积液:胸腔静脉及淋巴回流受阻使淋巴液扩散至胸腔。

2.肺部感染

手术创伤导致膈肌上抬,呼吸运动受阻导致肺部感染,胸腔积液使肺膨胀导致肺不张诱发肺部感染。

3.切口感染

低蛋白血症患者组织愈合能力差,从而易出现伤口感染;基础疾病多、病情严重、手术切口大的患者也容易导致切口愈合慢、切口感染。

4.腹腔出血

术中止血不彻底、血管结扎线滑脱、腹膜炎继发出血等因素都可能导致腹腔出血。

5.胆瘘

肝段面的小胆管切断可形成肝瘘,肝断面的肝组织缺血坏死,导致末梢胆管瘘,胆道梗阻后胆管压力增高也可形成胆瘘。

胆结石
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