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老人胆结石必须手术吗

江华 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 普通外科
我要问专家

老人得了胆结石不是必须要进行手术治疗,要根据临床症状轻重、有无并发症、身体素质等进行综合判断。

1、轻度、无并发症老人患有胆结石,但是没有临床不适症状,不需要进行特殊的临床干预,需要定期随访,可以每3~6个月进行一次超声检查,观察病情变化。若胆结石疼痛比较明显的时候,可以遵照医嘱选择解痉止痛、促进胆汁排泄的药物进行缓解,比如山莨菪碱、熊去氧胆酸等;如果伴有发热感染的症状,可以遵照医嘱选择抗生素进行治疗,比如不过敏的人群可以选择阿莫西林胶囊。

2、重度、有并发症老人如果病情反复发作,结石数量多、体积大,或伴有胆壁钙化、胆息肉、慢性胆囊炎等情况,可以考虑手术治疗。

3、身体素质如果老人的身体条件比较差,不能够耐受手术,而且胆结石的症状比较轻,没有明显的胆绞痛,可以采用保守治疗的方法。如果老人的身体条件能够耐受手术,并且胆结石比较大、有胆绞痛等不适的症状,建议尽早的手术切除,避免错失手术时机,随着年龄的增长,手术的风险越来越大。

老人平时应注意养成良好的生活饮食习惯,平时多吃蔬菜水果,少吃油腻油炸的食物。得了胆结石不要过于恐慌,这是临床比较常见的一种疾病,要遵照医嘱选择合适的治疗方式。

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