重症胰腺炎患者出现发热需明确引起发热的病因,如感染、胆管结石发作等均可引起发热,明确原因后予抗感染、物理降温、药物降温、手术等对症处理。
重症胰腺炎均有胰腺坏死,极易发生感染,如胆管感染,需加强抗感染,可予甲硝唑、亚胺培南、头孢他啶等抗生素静脉滴注抗感染治疗,并测量患者温度,如体温超过38.5℃,可予口服布洛芬或乙酰氨基酚等退热处理,并多喝水促进基础代谢。如体温未超过38.5℃,可予物理降温,予冰袋放至额头、腘窝等降温,并用温水擦拭四肢降温。
如予B超检查明确为胆管结石梗阻引起发热,可予手术解除梗阻,并予对症处理,测量体温,予物理降温或药物降温等。