胆总管结石如何选择治疗方式

胆总管结石可以根据以下原则选择治疗方式。具体如下：

1. 结石体积小、梗阻现象不明显，暂时不适合进行手术治疗的患者，可以先进行保守治疗。服用解痉止痛、消炎利胆的药物进行治疗，暂时禁食水。
2. 单纯胆总管结石，结石体积不大、位置靠下时，可以做经内镜逆行胰胆管造影术，也就是ERCP下取出结石。
3. 胆总管结石合并胆囊结石，可采用ERCP+腹腔镜胆囊切除术，分两次微创治疗。也可通过腹腔镜下切除胆囊，同时在胆道镜下切开胆总管，取出结石。
4. 腹腔内粘连现象严重，不适合腔镜下微创手术的患者，需要做开腹手术。因为创伤性比较大，所以需谨慎选择。