胆结石不是一发现即手术,要根据患者的具体情况来判断,包括结石相关症状、胆囊的形态功能是否正常等因素。
如果胆结石从未出现过任何临床症状,胆囊形态功能正常,属于“静止性”结石,可以暂无需手术治疗,定期检查即可。
如果胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、胆囊充满型结石,胆囊功能基本丧失,这种情况即使无症状也应及时手术。
如果已出现反复胆绞痛或急性胆囊炎发作,甚至合并胰腺炎或胆管结石者,应及时手术。
对于长期胆结石合并慢性胆囊炎,特别是老年人,胆囊癌变风险大大增加,应及时手术。