甲亢如何治疗

2021-12-16
杨建梅 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 内分泌科
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甲亢的治疗主要包括口服药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种方式。

甲亢的患者一般首选抗甲亢药物治疗,抗甲亢药物主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,在服用过程中需要监测肝功和血常规,有些人服用抗甲亢药物会导致白细胞下降或者肝功升高,及时发现并给与相应的保肝和生白药物,如果出现严重的肝功异常或者白细胞下降,需要停用抗甲亢药物。在服用抗甲亢药物治疗过程中需要定期监测甲功,调整药物剂量。一般甲亢服用抗甲亢药物治疗疗程需要一年半以上,停药后有一定复发率。

对于服用抗甲亢药物有不良反应,或者服用药物甲亢迁延不愈,建议可以行碘131治疗或者手术治疗。碘131治疗甲亢通常是一次性服用同位素碘,简单方便,但永久性甲减发病率高,另外不适合突眼患者。

甲亢还可以采用甲状腺大部切除术来治疗,外科手术治疗甲亢有可能有手术的并发症,如有可能误切甲状旁腺,导致甲状旁腺功能减退,或者损伤喉返神经,导致声音嘶哑。所以甲亢患者采用哪种方法治疗甲亢,一定要在医生指导下,根据自身甲亢情况而慎重选择。

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