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甲亢的中医辨证论治及方药分别是什么

黎金庆 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 血液病科
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甲亢全称甲状腺功能亢进症,多属于中医“瘿瘤”、”心悸”等范畴。辨证论治为肝火伤阴者,治法清肝泻火、消瘿散结;心肝阴虚证者,治法滋阴降火、宁心柔肝。方药分别是:栀子清肝汤合消瘰丸、一贯煎或天王补心丹等。

  1. 表现为颈前喉结两旁有轻度或中度肿大、其质地柔软光滑,性情急躁易怒、容易出汗、心中烦热、眼球突出、手指抖动、面部阵阵发热、口苦等症状者,考虑为痰气交阻、气郁化火、结于颈前所致,肝火旺盛证,可选择清泻肝火、消瘿散结的药物。常用方药为栀子清肝汤和消类丸加减治疗。
  2. 表现为颈前喉结两旁有结块,或大或小,质地柔软,起病缓慢、心烦失眠、多梦、心中惊悸不安、容易出汗、手指抖动、眼睛干涩等,考虑为气火内结日久,心肝之阴耗伤,为心肝阴虚证。应选择滋阴降火、宁心柔肝的药物,常用方药为一贯煎或天王补心丹加减治疗。

甲状腺功能亢进症可用药物治疗、手术治疗或同位素放射治疗。在选择中药汤剂辨证调理的同时,应注意保持心理平衡,忌多食辛辣刺激性或肥甘厚腻性的食物。

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