癌痛如何规范化治疗
2021-11-26
赖光辉 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 疼痛科
我要问专家癌痛的规范化治疗措施如下:
- 首选口服药物镇痛,口服药物的性价比较高,方便服用,不会给患者带来附加的心理负担。
- 按时口服镇痛药物,癌痛患者的药物镇痛要坚持按时用药,而不是按痛口服,一经确诊为癌痛,就要规律口服镇痛药物,规律用药可有效评估患者的疼痛程度,最大程度地取得镇痛效果,同时可以使药物的副作用降到最低。
- 按阶梯给药,轻度疼痛的患者,可以选择第一阶梯药物镇痛,一般可采用非甾体类抗炎镇痛药进行镇痛;中度疼痛的患者,可以选择第二阶梯药物镇痛,如弱阿片类药物,如可待因、曲马多;重度疼痛的患者,可选用强阿片类药物镇痛,如羟考酮、吗啡等,或联合用药进行镇痛。要根据患者的疼痛程度选择相应的镇痛药物镇痛。
- 个性化给药,每个人体质不同,因此要根据患者的具体情况选择不同药物镇痛以及进行个体化的调整。
- 注意细节,因为每一种药物都会有不同的不良反应,每个患者有一些基础疾病,要根据患者的药物不良反应,以及基础疾病进行细节关注和调整,达到最大程度的镇痛效果和最小的不良反应发生。
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