怎么确定原发性高血压和继发性高血压

原发性高血压和继发性高血压的鉴别要点在于典型的病史、发病特点和必要的辅助检查。

1. 对于原发性高血压而言，患者通常有不良的生活习惯（如高盐高脂饮食、缺乏运动、熬夜、吸烟饮酒、肥胖等）、家族遗传、精神紧张焦虑等危险因素，绝大部分高血压患者是原发性高血压。
2. 对于继发性高血压而言，通常都有一定的典型特点，如原发性醛固酮增多症引起的继发性高血压，通常会表现为高血压、低血钾；而嗜铬细胞瘤通常会呈现血压突然升高伴心动过速、大汗等交感神经兴奋的表现。
3. 一般的继发性高血压都可以通过相应的辅助检查，如双侧肾动脉、肾上腺超声、肾上腺增强CT、MRI和检查甲状腺功能、血皮质醇、血肾素、血管紧张素、醛固酮等等来进一步除外。