怎么确定是附件炎还是盆腔炎

确定是附件炎还是盆腔炎，要根据患者的临床症状以及相关检查来明确，附件炎是指附件部位发生的炎症，主要指输卵管卵巢等部位，而盆腔炎范围要更大，除了附件部位，还包括子宫等其他部位。所以，盆腔炎实际上包括了附件炎，两者主要的区别在于患病范围大小。如何确定是哪一种炎症需要到正规医院找专科大夫来明确。具体来说，附件炎和盆腔炎都是盆腔炎性疾病。

一、症状

1. 轻者无症状或症状轻微。一般可有下腹痛、阴道分泌物增多。盆腔炎出现腹膜炎可有消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
2. 附件炎形成脓肿，如果包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状如尿频、排尿困难，位于子宫后方可出现直肠刺激症状如腹泻、里急后重、排便困难。

二、体征

1. 附件炎者可发现附件区压痛。盆腔炎除了附件区压痛，还有宫颈举痛、宫体压痛。妇科检查中附件炎可触及增粗的输卵管、压痛明显或附件区可及包块且压痛明显、不活动，或子宫旁边一侧或两侧片状增厚等。
2. 盆腔炎可发现有脓性分泌物从宫颈口流出，子宫压痛、活动受限。

总之，两者的区别需要专科大夫根据症状、检查等综合来判断。