得了膝骨关节炎是保膝还是换膝

2021-10-22
刘恒 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 骨科
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得了膝骨关节炎是保膝还是换膝,需要根据病人膝关节退行性变的严重程度和关节畸形的类型来选择。临床上保膝更多的是指非全膝关节置换的其他手术治疗方式,不等同于保守治疗。

  1. 对于早中期的膝骨关节炎病人,无疑是采取保守治疗,也就是非手术治疗。
  2. 对于关节外力线异常造成的骨关节炎的病人,尤其是相对年轻的病人,更倾向于做截骨治疗。这是一种保膝的手术治疗方式。
  3. 对于局限于关节前内侧磨损的病人,尤其是严重的骨对骨的磨损,更倾向于单髁关节置换治疗,也属于保膝的手术治疗方式。
  4. 严重的关节磨损累及多个关节面造成关节内严重畸形的建议行全膝关节置换治疗。
骨科
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