心影增大是指胸片上心脏左右径最大值与胸廓左右径最大值之比大于50%。需要进一步行超声心动图检查,确定心脏有无结构异常。如果超声心动图未发现异常,则考虑不严重,心影增大有可能是体位影响所导致的。如果超声心动图显示心脏增大,则可能提示存在心脏器质性病变,相对比较严重。常见的引起心脏增大的原因包括先天性心脏病、严重的瓣膜性心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心脏室壁瘤、心包积液等。如果确定存在心脏结构的异常,还要对引起结构异常的病因进行判断,并实施有效的治疗。