附件炎根据患者的病史、症状、体征以及实验室检查,可以做出初步的判断,患者往往有宫腔手术操作后感染、性卫生不良、性交过频、性伴侣有性传播疾病、下生殖道感染等病史,可出现下腹疼痛、白带增多等表现,如果是单纯的输卵管炎,妇科检查时可触及到增粗的输卵管;如果是输卵管积脓或者输卵管卵巢脓肿,那么可摸到包块且压痛明显。实验室检查可发现有C反应蛋白、红细胞沉降率、血象等升高。
最低的诊断标准是附件区有压痛,通过腹腔镜检查可确诊,可发现输卵管壁水肿、充血,或者输卵管伞端、表面有脓性渗出物,但腹腔镜检查是有创的,在临床应用有局限性。