肺部多发结节和单发结节哪个严重,需要取决于结节的性质判断,不能单纯通过结节的数量判断。如果是恶性肺部结节,多发结节较单发结节严重,若是良性结节,病情较轻,不用特殊处理,两者并无区别,定期随诊即可。不管是肺部多发结节或单发结节,都需要通过胸部CT进行初步诊断,经专科医生判断是恶性结节还是良性结节,若鉴别诊断相对困难,可根据结节大小及形态采取定期随诊观察或进行组织病理检查,明确其性质。如果确诊是良性结节,无需过度担心。若是恶性结节,无论结节大小都需要及时进行手术治疗。