腰椎间盘突出的诊断需要依据患者的症状、体征和影像学表现三结合:1.症状:腰痛伴或不伴下肢的神经放射痛、麻木、无力、肌肉萎缩、大小便功能障碍等表现。2.体征:腰部活动受限,身体侧弯,腰部压痛,有时向臀部或下肢放射、直腿抬高试验和加强试验阳性,下肢肌力减退,下肢会阴部感觉异常等。3.影像学检查:磁共振或CT检查显示腰椎间盘后缘变形、突出,神经根和硬膜囊受压移位等,三者表现相符合时才能诊断腰椎间盘突出症。