导致左肩胛骨缝疼痛的原因多种多样,可以有以下几种情况:1、肩胛骨部位的肌肉,如竖脊肌,菱形肌,背阔肌等出现炎症,多由于慢性损伤,但都有诱发因素,如拉伸过度,外力作用等,肌肉被乳酸浸润,神经末梢被刺激,由此产生疼痛。2、肩胛骨的炎症。肩胛骨如果出现炎症,蔓延到周围组织,也可引起疼痛,需要借助影像学来明确诊断。3、脊柱关节的炎症。脊柱关节的炎症可由于感染或者退行性变,引起炎性因子释放,刺激到肩胛骨周围组织,出现疼痛。