胆管结石并非一定需要做手术。胆管结石的治疗,目前分为非手术治疗和手术治疗,这要根据结石的位置、大小,有无症状来决定,具体如下:一、对于肝内胆管结石,如果结石比较小,没有任何症状,也没有引起胆管的扩张和狭窄等病变,可以动态观察,不必手术,如果已经引起反复症状,导致胆管不通畅甚至黄疸,就要及时手术治疗。二、对于肝外胆管结石往往症状明显,可以出现梗阻症状,甚至感染,如黄疸、肝功异常,疼痛等,这种情况要及时手术治疗,无论肝内还是肝外胆管结石,手术的目的是取出结石,除尽病灶。