同房时出现鲜血不痛的情况可以分为生理性和病理性两个方面。首先生理性的出血可能是由于同房时女性恰好处于月经周期或者排卵期,随着性行为的进行,子宫内膜受刺激脱落造成了出血的情况发生。另一方面如果排除了生理性的出血,那么就有可能是存在生殖道的炎症或其他病症,比如阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤等等妇科疾病,因此,建议及早进行妇科检查,包括外阴生殖道的探查以及彩超检查或触诊,排除病理性的原因。