肾炎会引起血压高,肾炎引起的高血压称为肾性高血压,按病因可分为两类:
- 肾血管性,其病因主要是由于单侧或双侧肾动脉狭窄所致,血压增高程度比较重,容易出现急进性高血压。
- 肾实质性,主要是由于急性或慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性肾衰等器质性肾脏疾病所致。
根据肾性高血压发生的机制可分为:
- 容量依赖性高血压,占80%以上,主要与水钠潴留致容量扩张有关系。
- 肾素依赖性高血压,其原因主要是由于肾素、血管紧张素、醛固酮系统兴奋所致,限制水钠或使用利尿剂后反而可使病情加重,可使用血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素转化二受体拮抗剂,钙通道阻止剂降压治疗。