根据临床症状、体格检查、实验室检查结果确诊硬皮病。
局限性硬皮病可出现淡红色、紫红色水肿性斑块,单发或多发,数月后表现出中间凹陷、周围有淡紫色晕,类似皮革样硬化的皮肤损害;或者出现沿着肢体或肋间成带状分布的皮肤损害;系统性硬皮病除了出现皮肤损害以外,可出现雷诺现象及神经系统、消化系统、呼吸系统受损的症状。
可发现近端皮肤硬化,严重的波及整个肢体、躯干、面部。
皮肤活检可出现过度纤维化和小动脉炎症;免疫学检查出现核仁型抗核抗体、抗Scl-70抗体阳性。