类风湿关节炎如何鉴别

2022-01-02 收听量:38720
杨铁生 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 风湿免疫科
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类风湿关节炎需要与其他骨关节疾病相鉴别,鉴别内容和方法主要如下:

1.与骨性关节炎相鉴别

骨性关节炎发生在中老年人,主要累及远端指间关节和膝关节、髋关节等负重关节,类风湿因子一般为阴性,关节边缘有唇样增生;

2.与强直性脊柱炎相鉴别

病变首先起始于骶髂关节和脊柱各关节,类风湿因子阴性。

3.与银屑病性关节炎相鉴别

主要累及远端指间关节,及早治疗可以控制住关节病变,关节面破坏不严重,一般都有银屑病病史。

4.与狼疮性关节炎相鉴别

有红斑狼疮病史,一般没有明显的软骨和骨质破坏,全身症状严重。

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