盆腔炎需要和哪些疾病做鉴别诊断

盆腔炎需要和卵巢囊肿蒂扭转或破裂、急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂等急症相鉴别。

• 盆腔炎主要的临床症状是下腹部痛及阴道分泌物增多，病情严重者可能会出现发热甚至高热、寒战、头痛等症状。并发腹膜炎会引起消化系统症状，比如恶心呕吐、腹泻等，伴有泌尿系统感染，可有尿频、尿急、尿痛症状。
• 如果是脐周转移性右下腹疼痛，合并有发烧，检查提示血象偏高，需要警惕急性阑尾炎，结合阑尾B超可以明确。
• 若检查血尿hCG阳性，出现腹痛，需警惕输卵管妊娠或破裂，尤其是有阴道流血者，如果腹部呈撕裂样疼痛，既往有卵巢囊肿病史，与卵巢囊肿蒂扭转或破裂出血密切相关。