耳石症眩晕应与梅尼埃病、前庭神经炎、中枢性眩晕、上半规管裂综合征等疾病相鉴别。
梅尼埃病基本病理改变是膜迷路积水,主要表现为突发旋转性眩晕,但持续时间为20分钟至数小时,并伴耳鸣、听力下降、耳胀满感。耳石症是因头位改变引起的眩晕,持续时间不超过一分钟,无耳部症状。
临床表现为突发眩晕,向健侧自发性眼震,伴恶心、呕吐,数天后症状会逐渐缓解。
为旋转或非旋转性眩晕,持续时间较长,可达数天、数周或数月,与头和身体的位置变动无关。
因强声或外耳道压力变化引起发作性眩晕,与头位变动无关。