对于急性早幼粒细胞白血病,这是唯一不用骨髓移植就能治愈的疾病。主要治疗方法是化疗,一般不需要骨髓移植。
1.抗白血病治疗
- 诱导缓解治疗:多采用全反式维甲酸+砷剂+蒽环类药物。低/中危组和不能耐受蒽环类药物者采用ATRA+ATO双诱导。
- 缓解后治疗:做脑脊液检查并预防性鞘内用药3次。可采用化疗、ATRA以及砷剂等药物交替维持治疗近2年,期间定期监测并维持PML-RARA融合基因阴性。
- 无法治疗者:因年龄、并发症等原因无法采用上述治疗者,可用常规剂量的不同药物组成化疗方案轮换巩固维持。
2.支持治疗
给予保护性隔离,避免使用抑制骨髓造血的药物,避免接触化学毒物,积极防治感染,成分输血,防治高尿酸血症肾病等治疗。