对于急性髓系白血病的治疗,应根据骨髓形态、免疫分型、染色体、分子生物学和临床特点对预后风险进行分层,制定系统完整的治疗方案。
第一阶段是诱导缓解,对于M3,多采用全反式维甲酸+三氧化二砷+蒽环类药物,可缩短疾病达到完全缓解的时间,是有很大可能治愈的。
对于M3之外的急性髓系白血病,常采用蒽环类药物+阿糖胞苷化疗,最常用的方案是IA方案或DA方案。第二阶段是缓解后治疗,包括巩固治疗和维持治疗。
抗白血病治疗的同时,还需要注意给予保护性隔离,避免使用抑制骨髓造血的药物,避免接触化学毒物,积极防治感染,成分输血,防治高尿酸血症肾病等治疗。