胃大部切除术后贫血怎么办

2021-11-06 收听量:41360
黎金庆 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 血液病科
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胃大部切除术后,胃壁细胞分泌的内因子减少,影响机体对维生素B12、叶酸、铁剂的吸收,会造成营养不良性贫血,治疗如下:

  1. 胃大部切除术后,机体对食物内的维生素B12吸收减少,会出现巨幼细胞性贫血,需要肌肉注射维生素B12,直至血象恢复正常,治疗需维持终生。
  2. 胃大部切除术后,分泌的胃酸减少,影响铁剂的吸收,会出现缺铁性贫血,需要补充铁剂,首选无机铁剂,不能耐受时可以肌肉注射。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后维持4-6个月,直至铁蛋白正常。
  3. 如果是胃癌导致的胃大部切除术,也会出现贫血,需要进行手术后放疗、化疗,原发疾病得到控制后贫血会得到改善。
内科
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