多发性骨髓瘤是一种浆细胞克隆性疾病,经过积极化疗后可以达到缓解,但很容易复发。复发后的治疗如下:
- 首先要评估病人状态,复发以后肿瘤细胞恶性程度提高,往往会对药物产生耐药性,治疗难度加大;
- 要看第一次初始治疗达到的效果怎样,如果初始治疗达到效果很好,而且能稳定很长时间,特别是稳定两年以上,选择在第一次治疗的原有方案基础上进行加减;如果初始治疗效果不是很满意,表现为缓解深度不深,或者在治疗过程中亦或是治疗结束以后很短时间,特别是六个月以内出现进展,需要调整化疗方案。
- 还可以联合CD38单克隆抗体,或者采用CAR-T细胞治疗为代表的细胞免疫治疗。