膜性肾病在第一阶段可能自愈,自愈概率约为20%。
患者可以在医生的指导下使用ACEI或ARB类药物,如厄贝沙坦、缬沙坦等药物治疗,如果治疗后尿蛋白转阴,说明膜性肾病已经达到自愈。如果治疗后仍有大量尿蛋白,则需加用激素联合免疫抑制剂。
常用的治疗方案是使用激素类药物,注意低盐、低脂、优质蛋白饮食原则,避免增加肾脏负担。平时要注意定期口服药物,定期去医院监测尿常规、尿蛋白定量、肾功能等相关指标的变化,并根据这些结果调整药物治疗方案。
但对于恶性高血压、肾功能异常的患者,治疗效果较差严重者可出现肾功能衰竭,甚至发展为尿毒症。