胰腺癌的转移部位比较早,而且比较广泛,常见转移至局部淋巴结、肝、腹膜和肺。
胰腺癌的转移途径主要是直接蔓延、淋巴转移、血行转移、沿神经鞘转移。胰头癌可以压迫邻近的脏器和组织,如果胆总管末端、十二指肠、胃、结肠引起溃疡及出血。腹膜转移癌和癌性腹水在胰体和胰尾比较多见。
淋巴转移出现比较早,胰头癌常转移到幽门下淋巴结,也可以累及胃、肝、腹膜;经门静脉转移到肝最常见,癌细胞可以从肝静脉侵入肺部。胰头癌常侵犯临近神经,如十二指肠、胰腺和胆囊壁神经,胰体癌压迫和侵蚀腹腔神经丛,可以引起持续剧烈的疼痛。