原发性中枢神经系统淋巴瘤需要做哪些检查

原发性中枢神经系统淋巴瘤通常需要做以下检查：

1.体格检查

通常对于原发性中枢神经系统淋巴瘤的患者进行体格检查，如观察患者面容、步态、营养状态、意识状态等一般检查；检查患者认知功能、语言功能、运动系统、感觉系统等方面，进行神经系统检查。

2.实验室检查

该项检查包括血常规，常见淋巴细胞比例增高，但无特异性；脑脊液细胞学检查，可见患者脑脊液中蛋白含量增高，细胞计数增高、糖含量降低等；病毒学检查通常检查人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）等。

3.影像学检查

1. B超，明确是否有其他部位的淋巴结肿大，并明确疾病是否影响患者生殖系统；
2. CT检查时由于该疾病的病灶周围常有水肿带，多发于额叶、颞叶、基底节等部位。CT扫描显示高密度或等密度块影，虽有与胶质瘤极相似的影像学上的改变，但恶性淋巴瘤的边界多数较清楚，应用增强剂后肿瘤有明显强化，在肿瘤与正常脑组织间有明显的水肿带，有时病变为多发，也可沿室管膜下播散。
3. 头颅X平片：50%的患者头颅平片异常，常见松果体移位和颅内压增高的征象，很少见到肿瘤钙化。
4. MRI检查MRI检查由于具有可进行矢冠轴多方位扫描，分辨率高于CT的优点，在了解颅内恶性淋巴瘤的形态，与邻近组织关系方面有一定长处。病灶一般在TI加权像上呈等信号或稍低信号，信号较均匀。有报告指出，颅内恶性淋巴瘤瘤周水肿的高信号不仅仅表示该部位脑间质水分增加，而且含有肿瘤细胞沿血管周围间隙播散的成分。

4.心电图

80%的淋巴瘤患者的EEG不正常，显示为局限性或弥漫性病变。

5.立体定向活检术

是明确病变性质最简单有效的方法，而且损伤小，对患者的诊断和治疗起决定性的作用。

6.骨髓活检

明确是否有骨髓的浸润。

7.眼部检查

包括裂隙灯检查、眼部超声和玻璃体活检