孕期甲状腺激素以血清TSH为主,正常情况下TSH小于4mIU/L。
孕早期需要常规检查甲功五项明确是否有妊娠合并甲状腺功能异常疾病,包括甲亢以及甲减。如果检查提示T3、T4偏高,TSH降低,即可以诊断妊娠合并甲亢,需要结合抗甲状腺药物治疗。如果T3、T4降低,TSH偏高,尤其是TSH大于4mIU/L以上,即属于妊娠合并甲减,需要及时通过左甲状腺激素替代治疗。
随着TSH数值持续偏高,有可能会引起流产、死亡、畸形、胎儿生长受限、胎儿智力发育迟缓等风险。孕期规范用药,定期产检,大部分孕妇可以分娩出健康胎儿。