80%胃癌早期没有明显症状,少数病人可有消化不良、消化系统症状;胃癌进展期最常见的症状是体重减轻(约60%)和上腹痛(50%),另外有贫血、乏力、纳差等。胃癌出现并发症时可以出现一些特殊症状,累及食管时可出现进行性吞咽困难;累及幽门出现梗阻时会出现恶心呕吐,胃癌溃疡出血时可出现呕血、黑便、贫血;转移到肝脏时可出现右上腹痛、黄疸;腹膜播散时常出现腹胀、腹腔积液;累及肺部可出现咳嗽、呃逆、咯血等;侵犯胰腺时可出现背部放射性疼痛等。