早期胃癌内镜下切除术后需要注意什么

2021-08-19
吕富靖 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科
我要问专家

早期胃癌内镜下切除手术后,患者首先要注意观察生命体征,尤其是血压、心率的情况,同时也要注意观察患者是否出现有腹痛、发热、恶心、呕血、拉黑色的大便等症状。如果有出血腹痛、发热症状,考虑可能合并术后的感染,需要化验血常规,积极抗炎治疗,少数情况下,剧烈腹痛,可能有胃创面穿孔的可能性,要结合腹部CT检查明确。如果术后出现呕血,黑便情况,考虑创面有迟发性出血,就要积极再次胃镜检查,对创面进行止血的治疗。

早期的胃癌仅限于黏膜层,在做完手术切除后,标本都会送病理检查,要注意术后病理结果。如果病理水平切缘和垂直切缘均为阴性,也没有脉管浸润,说明肿瘤已经完全切除。但如果病理检查判断恶变组织,基底有残留物或者伴有淋巴管及血管等脉管浸润,则需要考虑补充外科手术。

另外,胃早癌患者在做过胃镜手术之后,也要定期复查胃镜,根据病理结果情况,每半年或者是一年左右的时间到医院进行胃镜复查。

胃癌
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