大便黑不一定是胃癌。大便黑的原因比较复杂,有可能是饮食中摄入的铁元素比较多,比如动物血或者是颜色较黑的食物,就会形成黑色的大便。如果有消化道方面的疾病,也可能会造成大便发黑的症状。建议选择正规的医疗机构做大便常规检查,找出大便发黑的原因以后再进行相关的治疗改善。如果大便发黑跟胃部疾病有关系,那么就要进行胃部疾病治疗,情况轻微的选择药物进行治疗改善,如果是比较严重的胃部疾病,甚至是胃癌的症状,那么可以通过手术治疗改善。