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IgA肾病多数为不可逆性肾脏改变,10年存活率为80%-85%,20年生存率约为65%左右。IgA肾病治愈率与病理类型及临床表现、患者一般情况相关:
1.若患者合并难以控制的高血压、尿蛋白、水肿等症状,或出现肾功能损害,血肌酐、尿素氮等指标明显升高,通常预后不佳,治愈率低。对于单纯表现为镜下血尿,而没有其他蛋白尿、高血压等症状的患者,大多数可治愈,只需定期复查肾功能、尿常规等相关检查即可。
2.若患者肾脏活检为特殊病理类型,如肾小球硬化、间质纤维化、肾小球萎缩、伴有大量新月体形成等,大多不能彻底治愈,患者生存期会明显受限。