心脏扩大是否有生命危险要看心脏扩大的程度以及引起心脏扩大的原因。轻度的心脏扩大在代偿范围内,一般不会有生命危险。严重的心脏扩大一般会伴随心脏收缩功能与舒张功能同时降低,心脏不能维持正常的射血功能,导致外周有效循环血容量不足,可以发生心源性猝死。肥厚性心肌病引起的心脏扩大会有生命危险,肥厚性心肌病是青少年运动性猝死,最常见的原因之一。高血压造成的左心室扩大,若将血压控制在安全范围内,避免左心室进一步扩大严重影响收缩功能和舒张功能,一般也无生命危险。